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这是黄姐第二次接受试管婴儿技术助孕
43岁的她历经前期促排卵、取卵、
胚胎移植等一系列复杂流程后的第21天
通过B超检查欣喜地发现了孕囊
这份迟来的喜悦让她和家人都满心期待
然而，就在孕囊确认后的一周
突然出现无明显诱因的阴道出血
且出血量逐渐增多
这让本就受孕困难的黄姐
瞬间陷入了极度恐慌中
入院后确诊先兆流产
黄姐在丈夫的陪同下办理了紧急入院，经医生检查，诊断为先兆流产，中医辨证为脾肾两虚证， 核心病机为气血失调，胎元不固，无法维系胚胎正常发育。
刚入院，黄姐难以掩饰内心的焦灼与不安，向医护人员反复询问“我的宝宝还能保住吗”“为什么出血停不下来”，对接下来的治疗方案充满疑虑，甚至因过度紧张而拒绝配合部分护理操作。恐慌情绪导致她自主神经功能紊乱，心率加快、呼吸急促，不利于气血调和，反而可能加重出血症状；同时，她对中医护理技术缺乏了解，认为“贴药、艾灸这些土方法没用”，甚至出现抵触心理。护患之间形成了“治疗需要稳定心态”与“患者情绪焦灼不安”“中医干预需配合”与“患者认知抵触”的双重冲突，若不及时化解，将影响保胎效果。
展开剩余73%耐心沟通建立信任感
针对黄姐的病情与心理状态
我们制定了
“调神为先、治形为基”的
中西医结合护理方案
在情志调护方面，我会经常过去看望她，用温和的语气引导她进行深呼吸，并同步共情“我完全理解你此刻的害怕，换做任何人经历两次人工受孕波折后遇到这种情况，都会恐慌。但请相信，我们团队是来帮助你的，且团队也处理过许多类似病例，我们一起克服困难好吗？”
此后的每天，我特地提早半小时到病房，与她沟通交流，倾听她的担忧，分享成功保胎案例，建立信任关系。活动出血期间，指导她严格绝对卧床休息。饮食上推荐山药、莲子、红枣等健脾养血之品，忌辛辣生冷食物，保证气血生化有源。
治疗第三天后出现转折
基于“脾肾两虚、补益脾肾”的辨证结果，决定选用足三里穴、公孙穴两大关键穴位进行干预，将特制安胎中药贴敷于此，帮助调理脾胃、补中益气，主胞宫气血运行，辅以温和灸法操作，以局部温热无灼痛为度，每次15分钟，每日一次。
治疗后的第三天，当艾条的温热缓缓渗透公孙穴时，黄姐突然轻声说：“护士长，我感觉有一股暖流顺着小腿慢慢往肚子上走，肚子好像没那么坠胀了。”这一细微的感受变化成为了关键转折点。她开始主动和我分享近期阴道出血和下腹闷痛情况。
同时，在每日的情志沟通中，她逐渐放下戒备，主动分享过往孕史的遗憾，倾诉内心的压力。我借机进一步讲解中医“气能摄血”“经络调衡”的理论，让她理解中药贴敷与艾灸的作用机制。随着身体不适的缓解和对治疗的深入了解，黄姐的情绪逐渐平复，开始积极配合护理操作，主动告知身体感受，甚至会在艾灸时放松身心，慢慢入睡。
带着笑意和安心出院
经过10天的治疗，黄姐的阴道出血已完全停止且无下腹闷痛，复查B超显示孕囊大小符合孕周，可见原始心管搏动，胎心稳固。出院时，她笑容舒展，紧紧握住我们的手说：“谢谢你们，不仅保住了我的宝宝，更稳住了我不安的心，也让我真正感受到中医的作用和魅力。”
此次经历，也让我深刻体会到：患者的护理核心是“身心同调”，患者的恐慌情绪并非单纯的心理问题，而是“形神失调”的外在表现，只有先通过共情沟通化解心理抵触，才能让中医干预发挥最佳效果。中医护理适宜技术的优势在于“直观感知”，足三里中药贴敷的温热感、公孙穴艾灸的经络传导感，让患者实实在在感受到身体的变化，这种感知本就是一味“安心药”。
叙事护理的本质是“看见患者”，不仅要关注病情变化，更要倾听其背后的故事与情绪，用专业与共情构建信任，让患者在治疗中感受到被尊重、被理解，这正是中医护理最珍贵的价值所在。
在未来的工作中，我们仍需持续深耕中西医结合的广阔天地，用“调神”的智慧与“治形”的巧手，为更多孕育生命的女性守护新生命之光。
妇科徐滢 供稿
编辑 刘宝英
监制 兰超 雷岩平
福建中医药大学附属福州中医院出品
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